Gicht: Ursachen, Symptome, Therapie
Gicht: Ursachen, Symptome, Therapie
Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, bei der sich zu viel Harnsäure im Körper ansammelt, so dass Harnsäure-Ablagerungen entstehen. Typisches Symptom eines Gichtanfalls sind heftige Gelenkschmerzen, oft in der großen Zehe.
Gicht ist eine Stoffwechselstörung, es sammelt sich zu viel Harnsäure im Körper an und dadurch bilden sich Harnsäurekristalle. Sie lagern sich insbesondere in den Gelenken ab, eine mögliche Folge sind sehr schmerzhafte Gelenkentzündungen. Der erste Gichtanfall betrifft oft die große Zehe, genauer das Großzehen Grundgelenk, ohne eine geeignete Therapie können sich Harnsäurekristalle in Gelenken, Schleimbeuteln, Sehnen, in der Haut und im Ohrknorpel ablagern und Gelenkschäden entstehen.
Auch in der Niere setzen sich die Kristalle ab, Nierensteine und Nierenschäden sind mögliche Folgen. Oft besteht eine angeborene Neigung zu einem erhöhten Harnsäurespiegel. Aber auch verschiedene Auslöser begünstigen den Ausbruch der Gicht, darunter Krankheiten, Medikamente, aber auch eine ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel und Übergewicht. Männer haben in der Regel häufiger Gicht als Frauen, wenn dann bekommen diese sie üblicherweise nicht vor dem Einsetzen der Wechseljahre. In Blutuntersuchungen lassen sich erhöhte Harnsäurespiegel aufdecken. Allerdings schließen normale Spiegel eine Gicht nicht aus, umgekehrt haben mäßig erhöhte Harnsäurewerte nicht immer Gichtanfälle zur Folge.
Die Voraussetzung dafür, dass sich überhaupt eine Gicht entwickeln kann, ist zuviel Harnsäure im Blut heißt Hyperurikämie. Eine solche stellt sich immer dann ein, wenn das Gleichgewicht zwischen Bildung und Ausscheidung der Harnsäure im Körper gestört wird. Harnsäure wird vor allem über die Nieren, und nur zu einem kleinen Teil über den Darm ausgeschieden.
Harnsäure entsteht im Körper aus dem Abbau von Purinen. Diese wiederum stammen aus zwei Quellen. Zum einem stecken Purine in der Nahrung. Besonders purinreich sind beispielsweise Innereien, Fleisch und Wurst. Zum anderen sind Purine ein normaler Baustein von Körperzellen. Purine werden daher im Organismus auch stets beim Abbau oder beim Zerfall von Zellen frei.
Für einen Harnsäureüberschuss im Blut gibt es im Wesentlichen drei mögliche Ursachen: Im täglichen Essen stecken zu viele Purine. Sie werden zu Harnsäure abgebaut. Im Körper entsteht verstärkt Harnsäure, zum Beispiel weil viele Zellen zerfallen, und die Nieren scheiden zu wenig Harnsäure aus. Häufig finden sich Kombinationen der genannten Ursachen. Genetische Veränderungen spielen bei der Entstehung der Gicht eine Rolle.
Meine Ratschläge lauten:
Sehr purinreiche Lebensmittel meiden (Fleisch, Innereien, fette Wurst, Muscheln, Schalentiere), Alkohol meiden (Bier), mit Zucker oder Fruchtzucker gesüßte Getränke meiden, keine Fasten- oder Durstphasen , und etwa zwei Liter Flüssigkeit am Tag trinken.
Bei Fragen zur richtigen Therapie, und Prophylaxe können wir Ihnen bei Ihrem nächsten Besuch bei uns gerne nützliche Tipps mit auf den Weg gegeben.
Ihr Dr. Wilhelm mit dem Team der Falken Apotheke